克林顿健康顾问Dr.Ornish关于心脏病的分享
上一篇：华盛顿医学营养学峰会上，克林顿健康顾问Dr.Ornish说了啥？
给心脏做搭桥手术、在血管里安装支架，这样的情况在生活中已经屡见不鲜了。
今天继续分享Ornish博士的研究数据，看完您就知道，当心脏出现健康问题，立马去做手术，实在是不明智的选择。
01
膳食中的胆固醇不会增加心脏病风险，
这是个谬论
有的文章讲膳食胆固醇不影响心脏病的发病率，Ornish的研究显示膳食胆固醇会直接导致心脏冠状动脉狭窄，并且这个影响非常显著。
然而吃素1年到5年，血管堵塞都会有很大改善。
针对目前出现的两个大谬论：
第一个谬论，膳食胆固醇不影响血液胆固醇；
第二个谬论，膳食的饱和脂肪不会增加血液的胆固醇。
荟萃分析，涉及了379763人的研究，得出这样的结论，每天多吃一汤勺的黄油（富含胆固醇和饱和脂肪），增加各种原因的死亡风险1%。随着剂量增大，风险同步增大。
所以，不要再相信“鸡蛋里的胆固醇是人体必需的好胆固醇”这种没根据的言论了。
02
不论哪种脂肪，
过多摄入都会增加动脉硬化风险
上图比较膳食中脂肪百分比对心脏动脉硬化的影响：分为总脂肪含量、饱和脂肪含量、多不饱和脂肪含量、单不饱和脂肪含量4个种类。
每个种类列有4个依次增加的梯度，最后的结论是，任何一种脂肪，随着总量的增加，动脉硬化的几率也在增加。
结论：没有任何一种油 是健康的油 。即便是对人体最有利的单不饱和脂肪，摄入太多也会物极必反。
所以我们一直强调低脂纯素（不仅是纯素，还要低脂）。
有的研究数据是接受利益集团赞助所做的研究，他们会做手脚，把实验结果和最差的对照组做比较，从而获得对他们有利的数据，愚弄大众。
延伸阅读：关于鸡蛋，我们是如何陷入误区的？
上图2015年发表的这项研究，是和最好的对照组做比较，研究了84628位女士和42908位男士，结果发现如果用同等热量的全谷类食物替代饮食中的饱和脂肪的热量，会显著降低冠心病的发病率。
03
服用他汀和安装支架,那是下下策
目前控制血脂（心脏病的风险因素是血脂、血液胆固醇、LDL胆固醇）降低胆固醇最重要的药是他汀。
2015年发表的涉及9000人超过6年时间的研究，发现如果吃6年这种他汀类药物，患二型糖尿病的风险会增加46%。
2012年的一项荟萃分析，包含8个最严格的随机实验，涉及7229人。
结果发现心脏介入手术比如心脏支架搭桥等，没有任何证据可以证明这些手术能够减少死亡率、心梗、心绞痛等。
2017年发表于柳叶刀杂志（欧洲最好的医学杂志）的一项研究。
给冠状动脉比较狭窄的病人做了装支架手术（部分人是真的装了支架，部分人是让他以为装了支架，其实没装）。
结果是这两类人的心绞痛的发病风险下降的幅度差不多。这也许就是心理安慰作用吧，大家觉得装了支架就安心了。
04
战胜心脏病，用素食这招就够了
Ornish在上医学院前患过抑郁症，痊愈后就进入医学院学习。
他是个非常聪明的人，刚进入医学院一年，他就想做素食与疾病的研究实验，于是暂时脱离医学院用了一年时间做出了这项研究，发表在全世界最有名的医学杂志JAMA 上，发表时间为1983年。
这个研究的主要结论是：如果你采取低脂纯素饮食，24天之内，心绞痛的发病率可以下降91%。
1998年Ornish博士在JAMA杂志上再次发表了一篇文章。心脏病最主要的原因是血脂，比如高血脂、高胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL与心脏病有很大关系。
如果采用低脂纯素饮食一年，即便不服药的情况下，低密度脂蛋白胆固醇LDL就会下降40%。
纵轴是血管堵塞百分比，横轴是时间
绿色线条表示植物性饮食
蓝色线条表示动物性饮食
上图是Ornish继续把这个实验跟进了5年以上，又在JAMA 杂志上发表了一篇文章。
最开始平均血管堵塞率为40%，低脂纯素饮食1年后，堵塞率降到38%，5年后降到36%，一直处于下降趋势。
对照组是采取的动物性饮食，1年后，堵塞率上升到42%，5年后上升到52%，堵塞率逐年增加。
这是1995年发表的研究。用PET扫描技术（一种比CT更先进的扫描技术），发现低脂纯素5年后，冠状动脉的血流增加了4倍。
这张是与上一个实验同步的照片，箭头处为血管堵塞的地方，低脂纯素5年后，血管就扩大了一点，因为血流速度与血管管径的4次方成正比，所以血管扩大一点，对血流改善就很大。
红色部分为血流面积，右下角是素食5年后的血流量。
这张还是95年的研究数据。
通过PET扫描发现，吃素5年后，99%的心脏病人逆转或者停止恶化。对照组为继续吃肉的人，45%的人恶化，50%的人没有进步，只有5%的人有改进。
弃肉从素吧，这是你爱自己最直接的方式。
图文：医学营养学峰会
整理：小白菜
排版&放狗：闪耀
-END-
下期继续分享Ornish博士关于植物性饮食对癌症、抑郁症的影响，以及人的情绪和朋友圈状态对健康的影响。请保持关注。
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